تشير ورقة التشغيل الطبية إلى نموذج يستخدم لتسجيل تفاصيل العمليات المختلفة خلال العملية الطبية ، وتستخدم بشكل رئيسي لضمان تسجيل دقيق والتحليل اللاحق للأنشطة الطبية. فيما يلي المحتوى المحدد والمعلومات الأساسية ذات الصلة حول ورقة التشغيل الطبية:
محتويات ورقة التشغيل الطبية
تحتوي ورقة التشغيل الطبية عادة على ما يلي:
التاريخ والوقت: سجل تاريخ ووقت كل عملية للتتبع والإحصائيات
موظفو غرفة العمليات: سجل الموظفين المشاركين في العملية في غرفة العمليات ، بما في ذلك الجراح ، والممرضة ، وأخصائي التخدير ، وما إلى ذلك.
معدات ومستلزمات غرفة العمليات: سجل المعدات واللوازم المستخدمة في غرفة العمليات ، بما في ذلك جداول التشغيل ، وأضواء التشغيل ، والأدوات الجراحية ، والأدوية ، وما إلى ذلك ، وتسجيل الاسم والنموذج والكمية واستخدام المعدات
تنظيف غرفة العمليات والتطهير: سجل تنظيف وتطهير غرفة العمليات ، بما في ذلك الوقت والطرق المحددة
عملية تشغيل غرفة العمليات: سجل عملية التشغيل المحددة للعملية ، بما في ذلك وقت بدء التشغيل ، واسم العملية ، أو تقدم العملية ، إلخ.
تدابير التمريض: تسجيل تدابير التمريض في غرفة العمليات ، بما في ذلك الوضع التمريضي للمريض ، رعاية التخدير ، رعاية ما بعد الجراحة ، إلخ.
الأحداث السلبية والظروف غير الطبيعية: سجل الأحداث السلبية والظروف غير الطبيعية التي تحدث في غرفة العمليات ، بما في ذلك الحوادث الجراحية ، وفشل المعدات ، والحساسية الدوائية ، وما إلى ذلك ، وتسجيل الوصف المحدد للحدث وعملية المناولة والنتائج.